胰岛素的保管 1 应在冰箱的冷藏室内(温度在2℃~8℃)储存,应注意不宜放在冷冻室内(-20℃),因为胰岛素是一种小分子的蛋白质,经冷冻后,其降糖作用将破坏,如果没有冰箱,则应放在阴凉处,且不宜长时间储存。 2 可放在温度2℃~8℃储存。但在注射前,最好先放在室温内让胰岛素变暖,以避免注射时不舒服的感觉。也可以放在室温(25℃左右)条件下,在这种条件下储存时间不要超过4周。 3 (1)在乘飞机或火车等长途旅行时,应随身携带而不要放在旅行袋等行李中,更不能放在托运的行李中。 (2)开启过的胰岛素如果不超过1个月,可不放于冰箱,但应避免药瓶暴露于阳光、高温或温度过低等特殊情况下,且时间不宜过久。 (3)当患者住在旅店等有条件提供冰箱场所时,建议储存在冰箱内为宜。 (4)还可随身携带胰岛素水冷袋保存药物。它是专为胰岛素注射笔设计的一种方便携带的胰岛素保温袋(如图),袋内温度30℃以下,适合糖尿病人夏天出门、出差以及到炎热地区旅行时短期保存胰岛素。 - 图例 - 胰岛素认识误区 1 有些糖尿病患者认为一旦用上胰岛素,2型糖尿病也会变成依赖胰岛素的糖尿病,或认为用胰岛素像吸毒一样会“上瘾”,这种认识是错误的。我们应该正确认识到: (1)胰岛素是糖代谢中的重要激素,是1型糖尿病病人终身替代治疗不可缺少的药物。 (2)2型糖尿病中服降糖药治疗无效的患者必须用胰岛素治疗。此外,2型糖尿病在某些应急情况下,也需要用胰岛素治疗。长期或短期用胰岛素替代治疗是疾病本身的需要,不会导致胰岛素成瘾。 (3)2型糖尿病病人应用胰岛素有利于自身胰岛功能的恢复,并能降低心脑血管病的并发症。因此目前倾向于早期应用胰岛素联合口服药物来保护胰岛功能。 2 部分患者应用胰岛素后体重增加,于是认为打胰岛素后变得肥胖是不可避免的。实际上根据物质不灭、能量守衡的原理,肥胖肯定是由于吃得多、消耗少而引起的。为了避免打胰岛素后体重增加,应该掌握以下一些原则: (1)注意掌握胰岛素治疗的适应症,必要时请医生调整剂量或不用;严格控制饮食、增加体力活动量是避免体重增加最主要的手段。 (2)加用双胍类药物,以降低食欲,减少胰岛素用量。 -END- 供稿丨药械科 龚萍 编辑丨章鹏程 审核丨王军霞 都江堰宏惠医院(新院区) 四川省成都市都江堰市凉水井路与通锦路交叉处
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