糖尿病肾病与糖尿病的饮食区别

王蓉  

都江堰宏惠医院 四川省都江堰市 611830

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一，但是糖尿病和糖尿病肾病存在着一定的差别，使得两种疾病的患者在治疗和生活方式上都会有所不同。糖尿病是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病，导致糖尿病的原因主要有两种，一种是由于患者的胰岛素分泌不足，无法满足正常的降低血糖的需求；另一种是患者的胰岛素无法起到应有的效果，其降低血糖的能力下降，患者能够分泌足量的胰岛素或者更高，但是这些胰岛素无法起到良好的降低血糖的效果。糖尿病患者可以是其中一种原因也可能是两者都具备。

糖尿病患者的血糖含量增高，这就会使得患者的各个组织和器官受到影响，对其产生慢性伤害，进而导致出现功能障碍。常见的受到影响的器官或组织有眼、心脏、神经、肾、血管等。当高血糖现象连累到肾脏时就会对其造成影响，促使其产生病变，进而引发糖尿病肾病。糖尿病肾病的致病原因不完全是由于糖尿病单独引起的，还会有其他因素导致，如遗传因素、高血压、肾脏血液流动力学异常等。糖尿病肾病还是终末期肾病第二位的原因，仅次于各种肾小球肾炎。所以对于糖尿病肾病一定要引起重视，接受规范的治疗，并在生活中注意饮食、锻炼等，将病情进行控制防止其恶化成为终末期肾病。对于糖尿病肾病而言，接受科学正规的治疗是十分重要的，但是在日常的生活中，饮食的调控也对疾病的治疗起到重要作用，一些患者会以为糖尿病肾病是由于糖尿病导致的，所以在日常的饮食中也可能向糖尿病患者一样进行饮食就行。但是这种想法是错误的，糖尿病和糖尿病肾病已经是两种疾病，虽然两者之间有一定的关联性，但是不能否定其区别性，两者是一种对立统一的辩证关系。所以在日常的饮食中，既有与糖尿病相同的地方也有与糖尿病患者不同的地方。那么糖尿病肾病应该如何安排饮食，糖尿病肾病与糖尿病的饮食又有什么区别，接下来本文将会对糖尿病肾病和糖尿病患者的饮食区别进行阐述。

糖尿病肾病患者在日常的饮食中需要控制摄入的总能量，各种营养元素（蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、各种微量元素）需要均衡，在饮食的节奏上需要进行少食多餐的饮食方式，而且需要避免饮酒、抽烟，要多喝水。糖尿病的病情要比糖尿病肾病要轻一些，由于高血糖对于身体的伤害还没那么明显，所以在日常的生活中需要注意各种营养元素的摄入量规范，不要胡乱饮食。但是糖尿病肾病患者的高血糖已经对患者的肾脏产生了伤害，所以在日常饮食中需要注意对肾脏的保护，不要进食加重肾脏负担的食物，也要对于心脏、脑等器官的功能损伤进行预防。

蛋白质是肾脏代谢的重要物质，高蛋白会导致肾脏的肾小球需要进行高灌注、高滤过行为，这些都会对肾脏加重负担，所以在日常的饮食中需要加强优质蛋白的比例，降低其他蛋白的摄入。优质蛋白是有利于人体吸收的蛋白质，在生活中常见含有优质蛋白的食物有鸡蛋、牛奶、肉、鱼等。所以在饮食中的糖尿病肾病患者的蛋白质补充食物要以这些食物为主，而其他的劣质蛋白的食物如馒头、米饭等需要限制食用量，以免增加肾脏的代谢负担，糖尿病患者在这方面没有显著的限制。

糖尿病肾病的患者还需要主要高钙低磷的饮食内容，由于很多的含钙食物都还有较高的磷，如内脏、排骨、虾皮等，所以在日常生活中要注意减少食用。糖尿病肾病的患者的饮食需要围绕着低糖、低热量进行，主要以米、面等为主食，这些食物富含膳食纤维，具有降低血糖的效果。糖尿病肾病需要注意维生素的摄入，维生素的补充主要是从蔬菜和水果，蔬菜有白菜、菠菜、油菜、韭菜、青椒、黄瓜、冬瓜、南瓜等，水果需要使用低糖水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。糖尿病患者需要增加粗纤维类食物的摄入，增加每餐中的蔬菜比例。主要可以进行一下食物的摄入玉米、绿豆芽、菜花、、糙米、茄子、丝瓜、白菜、豆类、油菜、冬瓜、莴笋、空心菜等食物。糖尿病肾病病人一般到后期都会出现贫血，食物需要补充铁类的食物和药物等。

总而言之，糖尿病肾病已经是一个较为严重的疾病，需要在日常生活中注意饮食，积极的配合治疗，防止病情继续恶化。但是糖尿病肾病的饮食要求与糖尿病的存在着一定的差异，需要患者提高注意，避免进行错误饮食。